胃腸二病區成功開展經肛微創手術

經肛微創手術(TAMIS, transanal minimally invasive surgery)于2010年由美國外科醫生Atallah等率先報道并命名。該術式利用常規腹腔鏡器械經肛門途徑完成直腸腫瘤局部切除和根治性切除的一種經肛微創手術(不需經腹，體表無切口)。

近年來，在普通外科學科帶頭人宋展副院長和胃腸二病區呂柯主任的帶領下，由錢國武等骨干醫師組成的手術團隊在成熟開展腹腔鏡胃腸癌根治手術的基礎上，先后赴廣州南方醫院、浙江大學第一附屬醫院等國內知名醫院進行參觀、學習，經反復論證和準備，制定出了詳細的TAMIS手術操作流程，目前已成功治愈患者20余例，效果良好。該手術的規范化成功開展，填補了我院在該領域的技術空白。

TAMIS手術主要適用于治療距肛門10cm范圍內的直腸良性腫瘤、早期直腸癌（T1期）、直腸腺瘤、直腸黏膜下神經內分泌腫瘤和間質瘤。該手術克服了經電子纖維結腸鏡切除手術只能對較表淺病變進行黏膜或黏膜下切除(EMR或ESD)，不能實施腸壁全層切除、縫合的困難；傳統的經肛門手術只能對直腸下段病變進行治療，且存在顯露不充分的困難；中、上段直腸病變距離肛門較遠，已經超越了傳統經肛門手術的極限的困難。避免了創傷較大的經腹直腸切除手術，具有手術創傷小、出血少、恢復快、費用低、療效確切，能夠大限度地保留肛門功能的優點。

（普通外科胃腸二病區   錢國武   呂柯）