急救熱線:0377-63200120

您的位置: 首頁 > 特色醫療

特色醫療

單孔充氣式縱隔鏡聯合腹腔鏡—新技術根治食管癌
時間:2021-07-07   作者:   來源: 南陽市中心醫院

近期,胸外科綜合病區成功完成三例單孔充氣式縱隔鏡聯合腹腔鏡食管癌根治術。胸部無切口,僅腹部1個小切口、4個小孔及頸部1個小切口。術后第1天患者即下床活動,目前恢復良好,已進普食,均治愈出院。該手術打造了食管癌微創治療的新選擇、新高度,在省內處于領先水平。

三位老年患者,其中兩位既往有胸部手術史或肺氣腫病史,肺功能為重度通氣功能障礙,腫瘤分期為T2-3 N0MO 。胸外科綜合病區金哲主任仔細評估了患者病情,為達到更加微創的目的,在麻醉手術一部的大力配合下,實施了單孔充氣式縱隔鏡聯合腹腔鏡食管癌根治術。該新技術,無需胸部切口,不經過胸膜腔,不需要術中變換體位,兩組手術人員分別在頸部和腹部同時操作。一方面在頸部作一小切口,建立通往縱隔的密閉的操作空間,游離上中段食管;另一方面在腹腔鏡下游離胃和下段食管,同時清晰地將沿途的淋巴結清掃。雙鏡會師于胸部,完整切除食管,吻合于頸部。由于手術在縱隔的“通道”中完成,對心肺功能、血管和神經的影響很小,術后恢復快,疼痛輕,達到了更加微創的目的。該術式適用于高齡、心肺功能差、胸腔內廣泛粘連及胸部畸形的患者,尤其是早中期(T1-3N0-1M0)食管癌患者。

QQ截圖20210707163711.jpg

目前常規的食管癌根治術都要經過胸腔操作,以胸腹腔鏡聯合食管癌根治術為典型代表。南陽市中心醫院胸外科團隊在市醫學會胸外科專業主委、市重點學科帶頭人金哲主任的帶領下,緊跟學科發展方向,是國內較早大規模開展微創食管手術的醫療單位之一,現已有1000余例的胸腹腔鏡聯合食管癌微創手術的經驗。藝無止境、微中更微,2019年初以來,與河南省胸科醫院、洛陽市中心醫院一起,聯合攻關,探索、合作開展了硬質縱隔鏡聯合腹腔鏡食管癌根治術—“不開胸食管癌手術”,達國內領先水平,至今為止我院實施的30例均治療順利,無嚴重并發癥。此次胸外科綜合病區成功開展的單孔充氣式縱隔鏡聯合腹腔鏡食管癌根治術,較硬質縱隔鏡,減低了對設備和器械的要求,中上段食管游離和淋巴結清掃另辟蹊徑,豐富了縱隔鏡食管手術的方式,為食管癌患者提供了新的術式選擇。該技術的順利實施進一步提高了我院食管癌的微創診療水平,胸外科綜合病區將繼續關注先進的理念和革新,保持食管外科微創技術的國內先進性,造福更多的食管癌患者。

QQ截圖20210707163733.jpg

                          (胸外科綜合病區  楊富濤  朱正帥)


備案號:豫ICP備06001948號-1

版權所有:南陽市中心醫院

豫公網安備 41130202000181號

Copyright2004-2015 All rights reserved?

宏发彩票app